Imeti c-odsek ni lahka odločitev, ki jo sprejmejo zdravniki ali ženske, ki se trudijo. Na srečo v ZDA opravljajo kirurške ordinacije s c-odsekom visoko usposobljene strokovnjake, s čimer delovne matere in njihove otroke postavljajo v dobre roke, tako da pomagajo zmanjšati tveganja, povezana z operacijo. Pri materi je običajno, da ponovi C-odseke, če je rodila enega otroka s carskim rezom. Toda koliko C oddelkov je varno?
Koliko C oddelkov je varno imeti?
Stopnja okrevanja pri vsaki samici je drugačna po naslednjih odsekih C. Nekateri se lahko po vsakem kirurškem posegu zlahka okrevajo po podobni hitrosti, nekateri pa imajo po poznejših carskih rezih daljše in težje obdobje okrevanja. Običajno ima en ali dva C-odseka bistveno povečanje tveganja za mater in otroka.
Glede na študije, ki so imele tri ali več C odsekov, znatno poveča tveganje za nastanek zapletov in ni priporočljivo, da se po tretjem c-odseku pojavi vaginalni odmerek. Vendar pa v raziskavah ni bilo ugotovljeno, koliko natančno so C oddelki varni, ker imajo različne ženske različna zdravstvena stanja. Zato morate tesno sodelovati s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je varno, da imate še en C odsek.
Obstajajo tveganja in koristi, ki se pojavljata pri vaginalnem in carskem rezu. Po enem carskem rezu je lahko kompleksna odločitev, da se vsaka ženska odloči, ali bo naslednjo porod dobila z vaginalnim porodom ali c-prerezom. O tem se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. So najboljši sodnik za odločanje o tveganjih ponovitve c-preseka. Obstajajo številni dejavniki, ki se upoštevajo pri odločanju o načinu dostave, vključno z vašo starostjo, težo, zdravstveno anamnezo in razlogi za prejšnje carske rezove.
Katere so možne zaplete več sekcij C?
Pri ženskah, ki imajo več ponovitev C-sekcij, se poveča tveganje za naslednja stanja: t
1. Nastajanje brazgotinskega tkiva
Po vsaki operaciji se lahko na maternici in organih v bližini razvijejo tkiva, imenovana adhezije. Ponovni C-odsek postane težji zaradi gostih adhezij, s čimer se podaljša čas, da se dojenček dostavi. Bolečina lahko nastanejo zaradi adhezije, ker je gibanje notranjih organov omejeno. Občasno težave s plodnostjo zaradi adhezij, saj lahko blokirajo ali pritiskajo na jajcevod. Veliko brazgotin ali adhezij lahko povzroči, da bo vaš zdravnik težje naredil odprtino v maternici, če se izvede ponovitev carskega reza. To poveča čas operacije in poveča tveganje zdravnika, ki je naključno narezal črevesje ali mehur.
2. Težka krvavitev
Možnosti za močne krvavitve se povečajo po vsakem carskem rezu, kar poveča tveganje pri več carskih rezih. Močna krvavitev lahko zahteva zdravljenje z odstranitvijo maternice ali histerektomije. V primerih močne krvavitve je morda potrebna transfuzija krvi. Po eni študiji se je tveganje za odstranitev maternice povečalo z 0,65% po začetnem C-odseku na 2,41% po 4th C-odsek.
3. Poškodbe mehurja in črevesja
Poškodba mehurja je verjetnejša pri ponovitvi C-sekcij. Adhezije ali brazgotine, ki so se razvile med začetnimi carskimi rezovi, ki vežejo maternico na mehur, povečujejo tveganje. Tudi črevesna obstrukcija se lahko pojavi zaradi adhezije.
4. Težave s placento
Tveganje za nastanek placentnih težav se povečuje s številom C-odsekov. Težave so lahko placenta akreta-implantacija placente preveč globoko v steno maternice ali placenta previa-ko placenta vsadki delno ali popolnoma na vratno odprtino. V takih primerih je težko odstraniti posteljico po rojstvu otroka in lahko poveča tveganje za hude krvavitve, s čimer se poveča tveganje za histerektomijo.
V skladu z eno študijo se je tveganje za nastanek akumulacije posteljice povečalo z 0,24% po začetnem C-odseku na 2,13% po 4th C-odsek.
Kaj pravijo drugi
Eden od mojih družinskih članov bo to novembra izdal tretji otrok. Cesare je opravila z vsemi njenimi prejšnjimi otroki in bo imela še en carski rez s tem otrokom. Zdravnik ji je svetoval, da ne more dostaviti več kot enega otroka z načrtovanim carskim rezom, ker ni zdravo, da jo znova in znova odrežemo.
Že 3 otroke sem že imel s carskim rezom in sem načrtovan za 4 otroketh dojenček po carskem rezu. Moje resnično prepričanje je, da ni težko in hitro omejiti, koliko C oddelkov je varno imeti. Vse ženske se zdravijo na drugačen način in to odločitev je treba najbolje oceniti na podlagi individualnih premislekov. Prav tako morate poiskati drugo mnenje, če vam svetujemo, da ne boste nadaljevali z oddelkom C, ki bi kazal, da ne bi mogli imeti več otrok.
Od tretjega carskega reza sem razvil veliko brazgotinskega tkiva; zato je moj zdravnik svetoval, da ne poskušam ponovno imeti otroka. Upoštevali smo njegovo priporočilo. Tretji otrok je umrl zaradi okvarjenih ledvic. Moje srce še vedno hrepeni po njem; vendar imamo še dva otroka in skozi vse nas je videla Božja milost.
