Večina parov sanja, da bi postala popolna, polno delujoča družina. Otrok je dovolj, da se to zgodi. Ampak tako preprosto, kot se zdi, da se otrok zdi, z nekaterimi pari se izkaže, da je velik izziv. Razlog je ponavadi nekaj zdravstvenih težav pri enem od partnerjev, ki ovira zasnovo. Skupna ovira je nepravilno delovanje ščitnice, znano kot hipotiroidizem.
Ščitnica je ena največjih žlez, ki tvorijo endokrini sistem. Nahaja se v sprednjem delu vratu, pod grlom. Ščitnična žleza nadzira metabolizem in način, kako telo reagira na druge hormone. V teh procesih sodeluje s proizvajanjem ščitničnih hormonov. Ali obstaja povezava med hipotiroidizmom in zanositvijo?
Kako hipotireoza vpliva na nosečnost?
Funkcija ščitnice lahko vpliva na žensko sposobnost ovulacije in s tem oteži nosečnost. Če ščitnična žleza proizvaja preveč ščitničnega hormona (hipertiroidizem) ali ni dovolj (hipotiroidizem), se lahko moti menstrualni ciklus ženske. To pa vpliva na njen ciklus ovulacije in lahko oteži nosečnost.
Hipotiroidizem in zanositev sta tesno povezana. S hipotiroidizmom njena ščitnična žleza ne proizvaja dovolj hormonov T3 in T4, ki bi lahko popolnoma drugače vplivali na presnovo v človeku, kot pa na prekomerno proizvodnjo. Nekateri simptomi tega stanja so šibkost in utrujenost, depresija, krhki lasje ali nohti in nenamerno povečanje telesne mase.
Približno tri odstotke žensk v Združenih državah ima hipotiroidizem. Če ste noseči in se stanje ne zdravi ustrezno, obstaja večje tveganje za zaplete, kot so spontani splav, preeklampsija ali prezgodnji porod. Nekatere študije kažejo, da imajo otroci žensk s primanjkljajem ščitničnega hormona med nosečnostjo nižji IQ.
Kaj početi pred nosečnostjo
Če želite imeti otroka, vendar veste, da imate podcenjeno ščitnico, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. On / ona bo predpisal teste za preverjanje ravni ščitnice in pomoč strokovnjaku pri ocenjevanju vaših možnosti za zanositev. Če so vaše ravni ščitničnega hormona prenizke, morda ne boste pravilno ovulirali. Nato lahko zdravnik predpiše tiroksin, da nadomesti neučinkovitost in ponovno vzpostavi plodnost. V drugem scenariju boste morda odkrili, da imate hipotiroidizem kot rezultat poskusov spočetja. Tvoji krvni testi kažejo nizko raven ščitničnega hormona. V tem primeru bo zdravnik najverjetneje predpisal ustrezno zdravljenje za nadomestitev insuficience.
Kaj če sem noseča s hipotiroidizmom?
Tudi če poznate povezavo med hipotiroidizmom in zanositvijo, boste morda imeli možnost zanositve s hipotiroidizmom.
Kako hipotiroidizem vpliva na mater in otroka?
Če se hipotiroidizem med nosečnostjo ne posveča ustrezno, lahko vodi do številnih tveganih stanj, kot so kongestivno srčno popuščanje, preeklampsija (nevarno zvišanje krvnega tlaka v poznejših fazah nosečnosti), spontani splav, prezgodnji porod ali nizka porodna teža.
Nezadostni hormoni ščitnice lahko vplivajo tudi na razvoj ploda, zlasti razvoj možganov in živčnega sistema.
Kaj storiti
Ko ste spočeli, potrebujete dovolj količin ščitničnega hormona, da bi izpolnili vse spremembe, ki jih prinaša nosečnost. Tudi ščitnični hormoni igrajo ključno vlogo pri razvoju možganov otroka, zato je zelo pomembno, da imate dovolj visoke ravni.
Ko bo nosečnost napredovala, se lahko vaša potreba po tiroksinu celo podvoji. Zdravnik vam bo predpisal ravni ščitničnega hormona, ki jih boste pregledali vsake štiri tedne v prvih treh mesecih, nato po 16 tednih in 28 tednih. Za te teste se lahko posvetujete z zdravnikom. Če pa je raven ščitnice nizka, se obrnite na specialista. Ne tvegajte nobene možnosti za normalno in uspešno nosečnost.
Kako se hipotireoza zdravi med nosečnostjo?
Hipotireoidizem med nosečnostjo se na splošno zdravi na enak način kot pri nosečnicah. Za nadomestitev manjkajočega hormona je predpisana sintetična oblika T4. Odmerek zdravila se ves čas prilagodi, da se ohrani stabilna raven ščitničnega hormona v krvi. Uveljavljena praksa je spremljanje koncentracij stimulirajočega hormona ščitnice / TSH v krvi pri nosečnicah.
Kaj povzroča hipotiroidizem med nosečnostjo?
Hipotireoidizem med nosečnostjo pogosto povzroči Hashimotova bolezen - avtoimunska motnja, ki je kronično vnetje ščitnice. V tem stanju bo ščitnica napadla imunski sistem, kar vodi do vnetja in tako ovira proizvodnjo ščitničnega hormona.
Hipotireoidizem med nosečnostjo lahko povzroči tudi obstoječi hipotiroidizem ali odstranitev ščitnice kot zdravljenje hipertireoze.
Kako se izogniti posledicam hipotiroidizma
Strokovnjaki so sestavili seznam priporočil, katerih namen je preprečiti posledice hipotiroidizma v nosečnosti.
- Ženske z diagnozo hipotireoze, ki načrtuje nosečnost, je treba pregledati glede na to bolezen.
- Ženske s povečano ščitnično žlezo, visoke ravni protiteles na ščitnici v krvi, družinsko anamnezo s težavami s ščitnico in simptomi hipotiroidizma je treba testirati na to bolezen.
- Ženske, ki so na meji (s koncentracijami hormonov ščitnice v nizkem obsegu, blizu tistim, ki so značilne za hipotiroidizem) in imajo tudi pozitivna protitelesa (kar lahko pomeni avtoimunsko motnjo ščitnice), je treba predpisati za zdravljenje z nizkim odmerkom hormona ščitnice. začetku nosečnosti.
- Obstajajo dokazi, da lahko protitelesa vplivajo tudi na nosečnost in sprožijo hipotiroidizem. Priporočljivo je, da ženske z visoko koncentracijo protiteles dobijo dodatek selena v času pred zanositvijo. O tem se je treba posvetovati z zdravnikom.
- Ženske, ki se pred nosečnostjo zdravijo z nadomestnim zdravljenjem s ščitničnim hormonom, je treba preskusiti, da se prepričajo, da so njihove ravni v dosegu.
- Med nosečnostjo je treba odmerjanje stalno prilagajati, zato je treba skrbno spremljati.
- Količina dodatka ščitničnega hormona, ki se daje bolniku med nosečnostjo in po njej, je treba skrbno spremljati s krvnim tiroidnim hormonom ali TSH. Ne pozabite, da so laboratorijski standardi za TSH različni.
