Subhorionska krvavitev, znana tudi kot subhorionski hematom ali preprosto SCH, se ustvari, ko se kri zbere v prostoru med placento in maternico. Tehnični izraz je chorion, vendar ga mnogi zdravniki preprosto imenujejo krvni strdek. Ti strdki so lahko resni, ker lahko zrastejo in tako povzročijo, da se posteljica loči od stene maternice. To je še posebej res, če strdek ali krvavitev postane prevelika, ne more se reabsorbirati v telesu ali se razvije na mestu, kjer je ločitev bolj verjetna.
Kaj je subhorionska krvavitev?
Razumevanje, kaj je to, lahko pomaga staršem, da bi razumeli, kakšna so tveganja. Tukaj je kratek pregled vzrokov, simptomov in možnih zapletov.
Vzroki
V večini primerov nihče ne ve, zakaj se razvije subhorionska krvavitev. V nekaterih primerih se lahko jajčeca v zgodnji nosečnosti izvleče iz stene maternice, kar povzroči nastanek krvnega strdka. Znanstveniki menijo, da so tisti, ki so starejši od 35 let, bolj upravičeni do tega stanja. Vendar pa so možnosti, da bodo različni rasi prizadeti zaradi pogoja, enaki. Na žalost, brez jasnega vzroka ali dejavnikov tveganja, ne obstaja način, da bi resnično preprečili SCH, in ni znanega zdravljenja za ta problem.
Simptomi
V večini primerov je prvi simptom subhorionske krvavitve vaginalna krvavitev. To je lahko zelo težka ali zelo lahka. Ker je krvavitev lahko tudi znak spontanega splava, pokličete zdravnika v trenutku, ko opazite, da je to dobra ideja. Po drugi strani pa morda nikoli ne bo simptomov, če je krvavitev majhna in jo lahko najdemo med rutinskim ultrazvokom. Mnogi od teh krvnih strdkov se preprosto oblikujejo, ostanejo nekaj časa in se rešujejo sami, ne da bi povzročili škodo materi ali otroku.
Možne zaplete in tveganja
Če je subhorionska krvavitev majhna, ne bo nikoli vplivala na nosečnost, razen občasnih krvavitev, ki lahko prestrašijo mater. Večji krvni strdek lahko povzroči zaplete, kot so prezgodnji porod ali omejena rast ploda. Tveganje za spontani splav se poveča, ko ženska dobi diagnozo tega krvnega strdka, še posebej, če se diagnoza zgodi zgodaj v prvem trimesečju ali če je krvni strdek zelo velik.
Kako je diagnosticirana?
Na srečo je diagnoza problema lahka in neboleča: običajno jo najdemo med ultrazvočnim pregledom. Včasih jo najdemo, ker je ženska začela krvaveti in je zaskrbljena, toda tudi tisti, ki ne krvavijo, se običajno zlahka opazijo na ultrazvoku. Ultrazvok lahko pove veliko podrobnosti o SCH, kot je, kako velika je, koliko krvavitev je, kje se zbira kri in ali je posteljica poškodovana zaradi naraščajočega krvnega strdka.
Nadaljnji ultrazvok lahko potrdi, da se stvari izboljšujejo ali slabšajo. Zdravnik ali radiolog lahko potem pojasni problem, prognozo in tveganja. Na srečo tisti, ki niso doživeli močnih krvavitev, ali tisti, ki imajo zelo majhne strdke, verjetno ne bodo obravnavali nobenih nadaljnjih simptomov ali težav. Pri večini matere, ki pričakuje, se subhorionska krvavitev izkaže za strašljiv trenutek ali dva in dolgoročno ne vpliva na njihovo nosečnost ali otroka.
Kako obvladati subhorionsko krvavitev
V večini primerov bo zdravnik želel pristopiti k SCH-ju. To pomeni, da mora mama paziti, da ne bi poslabšala stvari v tem času. Matere bi morale povečati vnos vlaknin in vode, da bi preprečile zaprtje, tako da na stranišču ni napetosti. Morali bi počivati, da bi se izognili povečanemu srčnemu utripu. Izogibajte se napornim fizičnim aktivnostim, kot je resna vadba, in ne dvigajte težkih predmetov.
V večini primerov se strdek razpusti v prvem trimesečju ali zgodaj v drugem trimesečju. Včasih pa ostaja problem in ga je treba skrbno spremljati z rednimi ultrazvokom. Nekateri zdravniki se bodo ukvarjali z resno subhorionsko krvavitvijo, tako da bodo mati redčili. Vendar pa je to šele po tehtanju prednosti in slabosti proti možnemu splavu. Če se v vsakem trenutku počutite bolečine, krči ali se krvavitev še poslabša, je čas, da takoj odidete k zdravniku.
Naj vas skrbi?
Vsaka mati, ki med nosečnostjo vidi krvavitev, mora biti zaskrbljena. Konec koncev, nimaš pojma, kaj ga povzroča, in tvoj prvi instinkt je, da mora biti nekaj slabega. Torej, ko boste videli kri, nemudoma obvestite svojega zdravnika in čim hitreje vstopite v pisarno za ultrazvok. Verjetno boste ena izmed srečnih žensk, ki vam bodo vzbudile um, ko boste videli čudovit ultrazvok in ugotovili, da je krvavitev le naključje.
Kaj pa, če je subhorionski hematom? V tem primeru je novica še vedno precej dobra. Večina teh se rešuje samostojno in lahko imate še naprej zdravo, srečno nosečnost. Toda tisti, ki se ne raztopijo, povečajo tveganje za spontani splav, zato je zelo pomembno, da vse prenatalne sestanke obiščete na vseh ultrazvočnih pregledih in pozorno spremljate svoje spremembe zaradi krvavitev, bolečin in drugih zdravstvenih težav. težave, ki se lahko pojavijo, ko se ukvarjate s tem vprašanjem.
Poleg tega več kot polovica žensk, ki v zgodnji nosečnosti trpijo s krvavitvami, dobijo zdrave otroke. Vendar ne pozabite, da so te ženske nenehno spremljali zaradi težav in da bi morali storiti enako. Če imate veliko kri, ki traja v tretjem trimesečju, se poveča možnost prekinitve posteljice ali prezgodnjega poroda. Ko ste v tretjem trimesečju, morate skrbeti za kakršno koli nenavadno krvavitev, bolečino, krče ali druge simptome in nemudoma pojdite v bolnišnico. Vedno je bolje biti varna in ne žal!
