Peklampsija je zaplet nosečnosti, ki predstavlja visok krvni tlak in poškodbe drugega organa, predvsem ledvice. Po 37. tednu nosečnosti obstaja večja verjetnost, da se pojavi oteklina predaklampsije. Vendar pa lahko vpliva na vas kadarkoli v drugi polovici nosečnosti, tudi v prvih 48 urah po porodu. Simptomi preeklampsije se lahko razvijejo pred 20 tedni, vendar se to zgodi le redko, še posebej, če se ukvarjate z molarno nosečnostjo. Tudi če imate blage simptome, je pomembno, da sprejmete potrebne ukrepe, da se izognete zapletom.
Kaj je pretklampija?
Značilnost visokega krvnega tlaka je, da je preeklampsija zaplet, ki lahko povzroči resno poškodbo ledvic ali drugega organa. Običajno se začne po 20 tednih nosečnosti. Ne pozabite, da lahko celo rahlo zvišanje krvnega tlaka kaže na preeklampsijo pri nosečnicah.
Stanje lahko povzroči smrtno nevarne posledice, če ga ne zdravimo. Lahko je nevarno za vas in vašega otroka. Peklampsija je lahko huda ali blaga. Včasih hitro napreduje, vendar morda ne napreduje enako hitro za vsakega bolnika. Vaš zdravnik vas pregleda pri preeklampsiji ob vsakem prenatalnem obisku, tako da preverite vzorec urina za beljakovine in vzamete krvni tlak. Obvestili vas bodo, če opazijo oteklino preeklampsije ali kakšen drug znak.
Peklampsija Otekanje in drugi simptomi
Kaj je otekanje?
Nenadna oteklina na rokah in obrazu, zabuhlost okoli oči in prekomerno povečanje telesne teže so lahko prvi znaki preeklampsije. Običajno pomeni, da boste zaradi prevelikega zadrževanja tekočine v tednu pridobili več kot 2,2 kg. V primerjavi z normalnim edemom je ta oteklina resnejša.
Peklampsijska oteklina je posledica uhajanja tekočine iz vaših kapilar v tkiva. To lahko celo privede do uhajanja majhnih krvnih žil v ledvicah, ki bodo sproščale beljakovine iz krvnega obtoka v vaš urin. Vaš zdravnik preveri prisotnost te beljakovine za diagnosticiranje preeklampsije.
Opazili boste različne simptome v različnih fazah nosečnosti. Simptomi se spreminjajo in postanejo hudi, ko napreduje preeklampsija.
Zgodnji znaki in simptomi
Zgodnji simptomi so beljakovine v urinu in visok krvni tlak. Običajno teh simptomov ne opazite, dokler jih vaš GP ne odkrije med rutinskimi sestanki. Ne smete pozabiti, da hipertenzija prizadene približno 15% vseh nosečnic, zato to ne pomeni, da imate preeklampsijo.
Nadaljnji simptomi
Z napredovanjem preeklampsije boste opazili tudi druge simptome. Lahko se pojavijo hudi glavoboli, huda zgaga, slabost in bolečina tik pod rebri. Lahko se pojavijo tudi težave z vidom, kot so opazovanje utripajočih luči in zamegljenost. Pridobivanje telesne mase zaradi zadrževanja tekočine in nenadnega otekanja gležnjev, stopal, obraza in rok so tudi simptomi preeklampsije. Če preeklampsija ni nadzorovana, se lahko razvije v Eclampsijo, ki je preeklampsija in epileptični napadi, lahko pa povzroči tudi spremembo duševnega stanja.
Zapleti
Vedno upoštevajte, da morate takoj poiskati zdravniško pomoč, če opazite otekanje preeklampsije ali druge simptome, ker lahko povzroči več zapletov brez takojšnjega zdravljenja. Najpogostejši zapleti so krči, možganska kap in sindrom HELLP. Sindrom HELLP se nanaša na stanje, za katerega je značilno uničenje rdečih krvnih celic, nizko število trombocitov in zvišanje jetrnih encimov. Lahko je življenjsko nevaren zaplet. Najpogostejši simptomi sindroma HELLP so glavobol, bruhanje, slabost in bolečine v zgornjem desnem delu trebuha.
Znaki v nerojenem otroku
Nerojeni otrok bo pokazal znake počasne rasti, ki je posledica slabe prekrvitve prek placente. Naraščajoči otrok ne bo prejel dovolj kisika in hranil, da bi rasel kot zdrav otrok. To imenujemo omejitev rasti med maternico. To lahko povzroči tudi motnje placente in premalo plodovnice. Zdravnik vas bo obvestil, če opazijo, da vaš dojenček raste počasneje kot običajno.
Kaj storiti?
Najpomembnejša stvar je, da potrdite otekanje preeklampsije, vendar ne pogosti nosečnostni edem. Zdravnik bo spremljal vaš krvni tlak in opazil, da je zvišan, kot je običajno. Prav tako bodo zaprosili za urinski test, da bi našli beljakovine v urinu. Vaš krvni tlak je višji, če je višji od 140/90. Pomembno je potrditi, da je vaš krvni tlak vedno visok.
Ko bo potrjeno, da imate preeklampsijo, vam bo zdravnik pomagal pri upravljanju, odvisno od različnih faz. Lahko je huda ali blaga in lahko vpliva na vašega otroka ali pa ne.
Ste noseči 37 tednov in imate srednjo preeklampsijo
Zdravnik vam bo priporočil indukcijo, še posebej, če menite, da je vaš maternični vrat že začel razmišljati. Če menijo, da je vaš otrok prešibak, da bi prenašal delo, vam lahko priporočijo c-odsek.
Ste noseči manj kot 37 tednov in imate blago preeklampsijo
Zdravnik vam ne bo predlagal takojšnje dajanje zdravila, temveč bodo pozorno spremljali vaš krvni tlak. Morda boste morali ostati v bolnišnici do dostave. Počitek lahko pomaga znižati krvni tlak. Če se bodo simptomi poslabšali, jih boste morali dostaviti kadar koli.
Imate hudo preeklampsijo
Boste morali ostati v bolnišnici, dokler ne boste dostavili. V nekaterih primerih morate jemati magnezijev sulfat - zdravnik vam bo intravensko dal zdravilo za preprečevanje epileptičnih napadov. Prav tako morate jemati zdravila za uravnavanje krvnega tlaka. Če ste noseči že 34 tednov, boste morda inducirani - v tem primeru boste morda morali opraviti c-odsek. Zdravnik vam bo dal kortikosteroide, če ste noseči manj kot 34 tednov - kortikosteroidi pomagajo vašemu otroku hitro rasti.
Med porodom se razvije preeklampsija
Morda ali ne boste dajali magnezijev sulfat, ko se to stanje razvije med porodom. Tudi po porodu boste morali ostati pod nadzorom, ker se sindrom HELLP pogosto razvije v prvih 48 urah po porodu.