Spontana izguba ploda v prvih 20 tednih nosečnosti se imenuje spontani splav, spontani splav ali zgodnja izguba nosečnosti. Pogosti spontani splavi se pojavijo zaradi razvojnih nenormalnosti ploda, ki zmanjšuje možnosti za njeno preživetje v prihodnosti. Spontani splav je pogost pojav in kar 30% žensk ima spontani splav, preden se sploh zavedajo, da so noseče. Kako naj vem, če imam splav? Kako se morate odzvati v primeru spontanega splava?
Kako vedeti, če imam splav
Zdravnika obvestite; če opazite kakršnekoli spremembe ali če splavite, nemudoma pojdite k zdravniku. Poskusite rešiti svojega otroka, če je to mogoče, saj lahko pojasnijo, zakaj bi splavili in če je v plodu prišlo do kakršnih koli nepravilnosti. Preverite tudi simptome splavov:
Znaki spontanega splava
Vaginalna krvavitev. V večini primerov se spontani splav začne s krvavitvijo iz nožnice. Morda so opazne madeže ali pogostejše krvavitve. Vendar krvavitev iz nožnice ne pomeni vedno spontanega splava. Približno 1 od 4 žensk ima krvavenje v zgodnji nosečnosti in vse te ženske ne doživijo spontanega splava.
Bolečine v trebuhu. Po krvavitvi iz nožnice lahko pride do bolečin v trebuhu, če imate splav. Ta bolečina se lahko počuti kot pritisk medenice ali bolečine v križu in je lahko blag ali huda. Včasih se lahko pojavijo stalne krče in krvavitve. Če imate bolečine v trebuhu in krvavitev, je verjetno, da imate spontani splav.
Rh negativne matere potrebujejo injekcijo Rh imunskega globulina, ko opazite krvavitev, običajno v 2-3 dneh. Imunološki globulin ni potreben, če je oče otroka tudi Rh negativen.
Kaj storiti, če pride do spontanega spontanega pojava
V primeru spontanega splava, bo krvavitev skupaj z krči za nekaj časa. V tem času lahko nosite higienski vložek, ne tampon. Ne skrbite, če se krvavitev ali krči poslabšajo; to se ponavadi zgodi, ko telo poskuša iztisniti produkte spočetja, to je fetalno tkivo in placento. Ti izdelki spočetja lahko vključujejo tudi krvne strdke ali sivkast videz. Za lajšanje bolečine lahko vzamete analgetik, kot je acetaminofen.
Ali je lahko kaj drugega?
Včasih so bolečine in krvavitve znaki zunajmaternične nosečnosti ali molarne nosečnosti. Ne glede na vzrok, je pomembno, da poiščete pomoč svojega zdravnika ali babice, da lahko takoj odpravijo simptome.
Kako potrditi spontani splav
Tudi spontani splav lahko odkrije vaš zdravstveni delavec med rutinskim antenatalnim obiskom. Sum lahko nastane, če je velikost vaše maternice majhna ali če ne slišijo srčnega utripa zarodka. Včasih pride do krvavitve iz nožnice ali bolečine v trebuhu, ki se pojavi tednov po prenehanju razvoja ploda.
Potrditev spontanega splava se opravi z ultrazvokom ali krvnim testom. Če vaš zdravstveni delavec sumi na spontani splav, lahko naroči te teste.
Več o tem lahko preberete v razlagi strokovnjaka o tem, kako vem, če imam spontani splav:
Kaj storiti, če mislim, da grem na miscarry?
Če se pojavijo nenavadni simptomi, kot so krvavitve iz nožnice ali krči v trebuhu, je treba takoj poiskati pomoč svojega zdravstvenega delavca. Zdravnik bo nato izključil, ali je krvavitev iz maternice ali materničnega vratu. Poleg tega se preverja tudi raven HCG v serumu, da bi ugotovili, ali raven hormona narašča, kot bi morala, ali če bi padla. Preskusi se ponavljajo v dveh do treh dneh, da se primerjajo ravni z izhodiščnimi ravnmi HCG.
Neposredno se izvede ultrazvočni pregled, da se izključi drugi vzrok krvavitev iz nožnice in krčev, kot je zunajmaternična nosečnost. Če se krvavitev nadaljuje, čeprav ni vidnih težav, se po 7 tednih ponovi skeniranje.
Po sedmih tednih se možnosti za normalno nosečnost povečajo, če se pri ultrazvočnem pregledu zazna zarodek z normalnim srčnim utripom. Čeprav so možnosti za spontani splav zmanjšane, boste morda potrebovali še en pregled, če boste še naprej krvavili. Če novi ultrazvočni pregled pokaže normalno velik zarodek, vendar brez srčnega utripa, potem otrok ni preživel.
Po drugi strani, če je velikost otroka in plodovka majhna na ultrazvoku in ni srčnega utripa, ste morda napačno izračunali datume in otrok ni tako star, kot ste mislili. V vsakem primeru, da bi dokončno postavili diagnozo, bi lahko zdravnik v naslednjih nekaj tednih naročil ponavljanje krvnih preiskav in ultrazvok.
Počitek: Da bi preprečili bližajoči se spontani splav, predpisujejo nekateri negovalci posteljo. Čeprav ni dokazov, ki bi podpirali to teorijo, pa naj bi počitek v postelji zmanjšal možnosti za spontani splav. Zdravnik bo morda predlagal tudi abstinenco spolnosti, če pride do krvavitve ali krčev. Običajno ni povezave med spolom in splavom, vendar je bolje biti previden.
Kaj se zgodi po splavu?
Po spontanem splavu se bodo v trebuhu pojavili blagi krči, kakršni so opazili med menstruacijo. Ti krči ponavadi trajajo dan ali dva, sledi pa jim lahko svetlo krvavitev en teden. Ti krči se bodo opazili tudi po tem, ko izločite tkivo ploda ali ga odstranite. Za obvladovanje lažjih krvavitev in bolečin uporabite higienski vložki skupaj z ustnim protibolečinskim sredstvom, kot sta ibuprofen ali acetaminofen. Izogibajte se uporabi tampona, plavanja, vaginalnih zdravil, seksa in prhanja v tem času.
Če se pojavi kakšno znamenje okužbe (npr. Zvišana telesna temperatura, bolečina in izcedek iz nožnice in vonj po nožnici), bolečine v trebuhu ali pretirano krvavitev (namakanje ene blazinice na uro), morate takoj obiskati zdravnika ali urgentno sobo. Ob močni krvavitvi obstaja možnost, da boste šokirali in začutili omotico in šibkost, zato čim prej pokličite pomoč.
Kaj pa bodoča nosečnost?
Miscarriages so zelo pogosti. Enotni spontani splav ni znak, da je z vami ali s partnerjem kaj narobe, vendar je razumljivo, da vas skrbi bodoča nosečnost.
Kdaj poskusiti še enega otroka?
Po spontanem splavu običajno traja od štiri do šest tednov, da se normalizira. Ni pomembno, ali ste spontano splavili ali s pomočjo drog, boste morali počakati, preden boste lahko ponovno poskusili imeti otroka.
Medtem ko nekateri zdravniki pravijo, da je po tem obdobju v redu, si poskusite zamisliti, drugi pa raje počakate, da dokončate še en menstruacijski cikel, da boste imeli čas, da si opomore od prejšnjih preizkušenj. V tem času je bolje uporabiti kontracepcijo, ker se lahko ovulacija začne že dva tedna po spontanem splavu.
Emocionalno se vrnite iz izgube
Ženske običajno potrebujejo več časa, da se čustveno spopadejo s spontanim splavom, tudi če so fizično pripravljene na otroka.
Za vsakogar je metoda obvladovanja njihove izgube drugačna. O svojih občutkih se pogovorite s svojim partnerjem in poglejte, ali želite počakati ali poskusiti znova za drugega otroka. V tem času lahko obiščete tudi skupino za pomoč.
Lahko se tudi obrnete na svojega negovalca, ki vam potem lahko priporoči terapevta.
Če morate izgubo nosečnosti razložiti drugim otrokom, razmislite o tem, kako ugotoviti pojavnost in nato pojasnite.
Preskusi, ki bi jih lahko naredili zdravniki
Glede na to, kaj zdravnik meni, da je primerno, lahko naroči krvne in genetske teste po dveh ali treh zaporednih spontanih splavih. Zdravnik bo morda celo preučil te teste, če je vaša starost več kot 35 let ali če so povezana zdravstvena stanja.
Ženske, ki v drugem trimesečju doživijo spontani splav ali imajo prezgodnje rojstvo v tretjem trimesečju (zaradi težav z materničnim vratom), se napotijo na specialista z visokim tveganjem tudi po enem samem incidentu. S tem želimo zagotoviti, da se prihodnje nosečnosti skrbno upravljajo.
