Epiduralna oblika je oblika lajšanja bolečine, ki se uporablja pri porodu. Anesteziolog bo prišel in položil iglo v spodnji del hrbta v epiduralni prostor. Ne gre vse do hrbtenice. V prostor napajajo majhen kateter in odstranijo dejansko iglo. Po tem, lahko pošljejo numbing agent in razbremenilna bolečina skozi kateter, da otrplejo rojstni kraj in lajšanje bolečine.
Izbira epiduralne epidemije je morda že del vašega načrta rojstva. Nekatere mame niso redke, če so pripravljene na epiduralno zdravljenje takoj, ko so pregledane v enoti za porod in delo v bolnišnici. Drugi se lahko odločijo, da ne bodo imeli epiduralne in bodo imeli popolno izkušnjo brez lajšanja bolečin. V celoti je odvisno od vas. Ta članek pojasnjuje epiduralne prednosti in slabosti, ki vam pomagajo pri odločitvi na podlagi informacij.
Epiduralne prednosti in slabosti
Konec koncev, odločitev za epiduralno je popolnoma odvisna od vas. Zdravnik vam bo svetoval glede tveganj za vas in zdravje otroka ter tudi kako lahko pomaga. Da bi vam pomagali, smo sestavili seznam nekaterih epiduralnih prednosti in slabosti. Poglejmo:
Pros za Getting Epidural
Koristi epiduralne epidemije lahko pripomorejo k lajšanju bolečin in pogosto pomagajo pri nekaj vprašanjih, kot so:
- Sprostitev mišic. Če je vaš dojenček obrnjen obrnjen za dostavo in se ne bo premikal po rojstnem kanalu, lahko včasih z uporabo epiduralne mišice sprostite mišice medeničnega dna, da bodo otroku pomagale skozi. Dojenčki "Sunny-side up" se pogosto ujamejo v rodni kanal. Epiduralna včasih pomaga pri obračanju.
- Počivaj. Če imate dolgotrajno delo in vaše kontrakcije preprečujejo počitek, lahko epiduralna bolečina pomaga zmanjšati bolečino, tako da lahko spite.
- Visoka blood strressure. Kadar matere med porodom trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, lahko epiduralna pomoč zmanjša krvni tlak in zmanjša tveganje zapletov.
- Če potrebujete C-odsek. Če morate zaužiti c-odsek, je anestezija že vzpostavljena in lahko ostanete budni. C-odsek v sili brez epiduralne epizode je treba opraviti v splošni anesteziji, kjer mama spi zaradi poroda.
- Zmanjševanje tesnobe. Anksioznost in stres med porodom lahko upočasni napredek dela. Z razbremenitvijo bolečine se zmanjša tesnoba in porod lahko hitreje napreduje.
Proti pridobivanju epiduralne
Če je pravilno izvedena, so epidurale običajno zelo varni postopki. Približno 5 do 10 odstotkov primerov ne dobi dovolj lajšanja bolečine. Tudi v zelo majhnem številu primerov se lahko epiduralno zviša previsoko in ovira dihanje. Obstaja tudi nekaj slabosti:
- Bili boste omejeni na posteljo. Ko ste vstavili epiduralni kateter, ne morete vstati iz postelje. Lahko boste premikali noge in potiskali, toda omrtvičitev je dovolj, da ne boste mogli vstati. Če morate uporabiti stranišče, boste dobili pomožno posteljo.
- Morda boste manj sposobni pritisniti. Včasih postanete preveč otrpljeni in ne morete občutiti krčenja in / ali učinkovitega pritiska. To se zgodi v približno 38 odstotkih primerov. Dobra novica je, da se ta učinek lahko obrne, če damo drugo zdravilo, Pitocin, da povečamo krčenje ali zmanjšamo količino zdravil, ki se dajejo skozi epiduralni kateter.
- Nizek krvni tlak. Včasih lahko mamin krvni tlak pade prenizko. To lahko upočasni srčni utrip otroka in oteži postopek dostave. Običajno dajanje IV tekočin lahko reši to težavo, vendar lahko v redkih primerih povzroči c-odsek.
- Morda ne boste mogli lulati. Epiduralna lahko oteži vaš mehur in morda ne boste čutili potrebe po lulanju. V tem primeru morajo včasih v svoj mehur namestiti urinski kateter.
- Glavobol. Zelo majhna količina žensk ima lahko epiduralno glavobol. Ti glavoboli so lahko hudi in trajajo več dni do tednov.
- Vročina. Tudi če ni prisotna okužba, lahko včasih epiduralna vročica povzroči zvišano telesno temperaturo. To vodi do zdravljenja z antibiotiki, otroka pa lahko pošljejo v NICU za antibiotično zdravljenje po rojstvu, samo da bi bil varen.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti popolno primerjalno tabelo med epiduralnim in naravnim rojstvom.
Kdaj ne bi dobili epiduralne?
Vse ženske niso kandidati za epiduralno. Zdravnik vam bo povedal, če imate tveganje za zaplete in se pogovorite o drugih možnostih. Dejavniki tveganja, ki preprečujejo epiduralno, vključujejo:
- Ženske na razredčevalci krvi
- Nizko število trombocitov
- Akutno krvavitev z nizkim krvnim tlakom
- Aktivna okužba v telesu (povečuje tveganje za meningitis)
- Manj kot 4 centimetre razširjene (povzroči upočasnitev dela)
- Dostava je neizbežna
Prednosti in slabosti epidurala so odvisne tudi od materine odločitve za porod. Obstajata dve vrsti poroda - naravni porod in pomoč pri rojstvu otroka. Tu so razlike:
Naravni porod - Tam, kjer mati želi, da popolnoma naravno, brez lajšanja bolečine. Matere se odločijo za uporabo naravnih tehnik za olajšanje, vključno z meditacijo, globokim dihanjem, masažo in različnimi delovnimi mesti.
Pomoč ob rojstvu otroka - Tam, kjer mati izbere uporabo metode lajšanja bolečine za pomoč pri delu. To vključuje tudi epiduralno anestezijo ali druga zdravila za lajšanje bolečin, ki intravensko lajšajo bolečine, vendar ne škodujejo otroku. Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin, so opisana spodaj.
Druga zdravila / injekcije, ki se uporabljajo za delo in dostavo
Epiduralna uporaba ni edina možnost za lajšanje bolečin. Obstajajo tudi druge možnosti za lajšanje bolečin, ki vključujejo narkotična zdravila, ki se dajejo intravensko med porodom. Delajo takoj in počasi se izčrpajo pred dostavo. Zdravila vključujejo Stadol, Nubain, Demerol, Fentanil in Morfin. Skupaj s prednostmi in slabostmi epiduralne terapije imajo ta zdravila svoje.
Profesionalci z narkotiki
Te vrste zdravil zmanjšujejo zaznavanje bolečine v možganih in dovoljujejo, da se mati spusti do šest ur med porodom.
Konec z narkotiki
Bolečina ne izgine povsem. Pri vas in otroku lahko pride do stranskih učinkov, ki vključujejo težave z dihanjem, slabost in zaspanost.
Klinika Mayo pojasnjuje prednosti in slabosti vseh zdravil ali injekcij, ki se uporabljajo za porod, vključno s spinalnim blokom, injekcijo lokalnega anestetika, pudendalnim blokom in pomirjevali.
