Nosečnost

Kaj je Pitocin in kako se uporablja v delu? - Novi center za otroke

Pogosto v primerih, ko delo ne napreduje tako, kot bi moralo biti, zdravniki predpišejo zdravilo za spodbujanje ali povečevanje procesa povečevanja krčenja. To se ponavadi opravi, ko kontrakcije niso tako pogoste, kot bi morale biti, ali če maternični vrat ni dovolj razširjen, da bi otroku omogočil, da se premakne po rojstnem kanalu. Zdravniki pacientom dajejo pitocin, da bi spodbudili porodne bolečine v primerih, ko je prišlo do zamude pri delu ali če kontrakcije, ki jih je doživela mati, niso dovolj močne. Uporaba pitocina postaja pogosta v birteen skupnosti v Združenih državah, zato je bistveno, da pričakujejo matere, da poznajo koristi in pomanjkljivosti pitocina.

Kaj je Pitocin?

Hormon, ki se običajno uporablja za povzročanje ali nadaljevanje bolečin v porodu ali celo za nadzor krvavitev po porodu, se imenuje pitocin. Občasno se uporablja tudi za sprožitev izločanja mleka pri dojenju. Lahko se uporablja tudi za druge zdravstvene pogoje, ki temeljijo na nasvetu zdravnika.

Spodbujanje dela s pitocinom ni priporočljivo, razen če za to obstaja poseben medicinski razlog. Preden vzamete pitocin, morate nujno temeljito razpravljati z zdravnikom. Pitocin je na voljo le bolnikom z zdravniškim receptom.

Doziranje

Z uporabo intravenskih injekcij z odmerkom od 0,5 do 1 milijon / minuto lahko povzročimo bolečine v delovnem času. Po vsakih 15 do 60 minutah se odmerek postopoma poveča za 1 do 2 milijona enot / minuto, dokler se ne pojavi vzorec normalnih kontrakcij.

Kdo potrebuje Pitocin?

Spodaj so navedeni trije splošni primeri, ko je za pričakovano mamo morda potrebna indukcija dela:

  • Indukcija je lahko potrebna, če se pojava ne zgodi, ko je 42 tednov skoraj konec.
  • V primeru, ko je potrebno povečanje, ker je membrana zlomljena, pa se kontrakcije ne začnejo.
  • V primeru, ko uporaba epiduralne upočasnjuje proces poroda in zahteva indukcijo, ki pomaga pri ponovnem krčenju.

Kaj morate vprašati, preden prejmete Pitocin?

Pitocin ni priporočljiv za matere, ki lahko ob jemanju oksitocina (pitocin) pričakujejo alergijsko reakcijo.

Pogovorite se z zdravnikom, če imate katerega od naslednjih stanj, da ugotovite, ali je oksitocin (pitocin) varen za uporabo:

  • Genitalni herpes
  • Diabetes
  • Visok krvni pritisk
  • Motnja srčnega ritma
  • Rak materničnega vratu v družini
  • Okužbe maternice v preteklosti ali v vaši družini
  • Težave pri delu, povezane z majhno medenico
  • Prejšnji C-odseki ali morebitne operacije materničnega vratu ali maternice
  • Trajanje nosečnosti je krajše od 37 tednov
  • Imeli ste več kot pet nosečnosti

Kakšne so prednosti Pitocina?

Najpogosteje uporabljena imena za hormon oksitocin so pitocin in syntocinon. Ta hormon običajno izločajo hipofizne žleze, da sprožijo porod ali nadaljujejo porodne bolečine, kot tudi kontrolno krvavitev, ko pride do poroda. Ko je zdravilo dano materi, pomaga tudi pri odstranjevanju posteljice po rojstvu, v primeru spontanega splava pa pomaga zmanjšati maternico na prvotno velikost in sprožiti pretok mleka iz dojk za dojenje.

Razlog, zakaj je pitocin pogosto priljubljen za indukcijo poroda, je enostavnost, s katero je mogoče zdravilo nadzorovati v skladu z zahtevami bolnika v času poroda. Druge metode indukcije, ki jih lahko uporabimo, vključujejo gela za mehčanje materničnega vratu; vendar jih je težko spremljati v primerjavi z uporabo pitocina. Gerard M. DiLeo trdi, da pogosto uporablja zdravilo za začetek poroda in ko telo začne normalno krčenje, počasi odpravi učinek pitocina. Tudi drugi zdravnik v Los Angelesu, dr. Tracy Kritz, meni, da je tudi, če je pravilno uporabljen, kadar je to potrebno, najboljša možna droga za spodbujanje poroda.

  • Za tiste ženske, ki so nagnjene k počasnemu, bolečemu delu, lahko pitocin pomaga zmanjšati obdobje dela in jih rešiti pred veliko agonijo.
  • Infekcije so se močno zmanjšale, kadar se oksitocin uporablja za spodbujanje poroda v primerih, ko se voda zlomi.

Kateri so neželeni učinki Pitocina?

  • Obstajajo možnosti za raztrganje sten maternice, ko se pitocin uporablja predvsem v primerih, ko se po prejšnjem primeru carskega reza preskuša vaginalni porod.
  • Pri uporabi sintetičnega oksitocina je lahko fetal izpostavljen stresu, saj lahko občasno povzroči močne kontrakcije. V takih razmerah bo zdravstveni delavec ukinil zdravilo in pregledal stanje ploda. Dojenčka se postavi na monitor, da pazi na fetalni stres, medtem ko preživi sintetični oksitocin za spodbujanje poroda.
  • Ker je pitocin razmeroma nova droga, njeni dolgoročni učinki še niso določeni. Nekateri zdravniki pravijo, da lahko sintetični oksitocin povzroči težave, kot sta avtizem in aspergerjev sindrom.

Kako je Pitocin zaradi dela?

  • Popoln fizični pregled. Izvaja se pred povečanjem poroda. Vzorec krčenja skupaj z razširitvijo materničnega vratu opazimo, da preverimo, kako daleč je otrok dol po rodnem kanalu. Odziv otrokovega srca v zvezi s kontrakcijami opazimo, da bi analizirali, ali lahko otrok obvladuje močnejše krče.
  • Odloči se. Ko je pregled končan, se bo zdravnik odločil, ali je možno povečati porod z uporabo oksitocina. Ta sintetična oblika hormona, pitocin, če ga telo proizvaja naravno, lahko povzroči spontano delo telesa. Če pa ga telo ne proizvede v zadostni količini, se za indukcijo uporabljajo sintetične oblike. Raven pitocina se nadzoruje s črpalko, ki je pritrjena na IV linijo, ki se injicira v mater.
  • Daj pitocin. Na začetku je odmerek dokaj majhen in se postopoma povečuje, dokler se maternica ne odzove na hormon. Odvisno od tega, kako so kontrakcije, raztezanje materničnega vratu in trajanje nosečnosti, se odmerek zdravila prilagodi. Krčenje naj bo približno tri do pet na vsakih deset minut.
  • Sprožitev krčenja. Glavni namen oksitocina je sprožiti kontrakcije v tolikšni meri, da se maternični vrat razširi ob pravem času, tako da se lahko dojenček premakne navzdol po rojstnem kanalu in ne v tolikšni meri, da kontrakcije obremenjujejo otroka, kar se lahko zgodi, če se kontrakcije so prepogoste ali predolge. Kontrakcije, ki pogosto trajajo dlje kot dve minuti ali pet kontrakcij v obdobju tridesetih minut, se štejejo za predolge.
  • Spremljajte krčenje. Medtem ko pride do povečanja, zdravniki spremljajo krčenje in otroka na monitorju ploda, da bi zagotovili, da vse poteka gladko.

Če želite izvedeti več o pitocinu, si oglejte spodnji videoposnetek:

Poglej si posnetek: Why we love, why we cheat. Helen Fisher (September 2019).