Oplojeno jajčece, ki je implantirano zunaj maternice, je znano kot zunajmaternična nosečnost. Ni možno presaditi zunajmaternične nosečnosti v maternico, zato bo treba, ko bo odkrita, prekiniti nosečnost. Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za to, vendar se lahko vsakomur zgodi zunajmaternična nosečnost. Običajno se pojavi pri približno 1 od 50 nosečnosti. Ektopična nosečnost je lahko nevarna, zato je pomembno opozoriti na zgodnje znake in poiskati zdravniško pomoč za ustrezno zdravljenje zunajmaternične nosečnosti, takoj ko se ta odkrije.
Kaj so simptomi ektopične nosečnosti?
Ektopična nosečnost lahko povzroči podobne simptome bolečin v obdobju ali spontani splav, ki vključujejo rahlo krvavitev ali krče. Drugi možni simptomi so krvavitev iz nožnice, ki je vodena, svetlejša ali svetlejša od običajnega obdobja, in blage do hude bolečine na eni strani medenice ali spodnjega dela trebuha. Ti simptomi se lahko pojavijo ali izginejo ali se ne pojavijo do poznejših faz zunajmaternične nosečnosti.
Če zarodek v poznejših fazah nosečnosti začnejo raztezati jajcevodne cevi, lahko povzroči šok ali propad notranje krvavitve, bolečino pri gibanju črevesa, drisko, znojenje, šibkost ali omotico ali bolečino v ramenskem robu, če krvavitev draži drugih notranjih organov. Bolečina se lahko poslabša, če ležeš.
Kako diagnosticiramo ektopično nosečnost?
Lahko je težko diagnosticirati zunajmaternično nosečnost, ker bo veliko simptomov sovpadlo z normalno nosečnostjo. Vaš zdravnik bo začel s preverjanjem, ali je raven krvnega tlaka v človeškem korioničnem gonadotropinu (hCG) dovolj visoka, da kaže na nosečnost. Če niso dovolj visoki, da bi kazali na normalno nosečnost, se lahko ta test ponovi, da se določi tveganje za spontani splav ali zunajmaternično nosečnost.
Med ultrazvokom lahko pregledate maternico in epruvete, da ugotovite, ali je zarodek v jajcevodu. To bo pomagalo dokončno diagnosticirati zunajmaternično nosečnost. V mnogih primerih je nosečnost premajhna, da bi jo lahko našla sonograf, vendar lahko vidijo, če so jajcec otekle ali povzročajo krvne strdke iz preostalega tkiva. Če imate pozitivne rezultate na testih nosečnosti, vendar v maternici ni znakov zarodka, je to lahko znak, da je prišlo do zunajmaternične nosečnosti ali ste že spontano splavili. Dodatno testiranje bo izvedeno, da se ugotovi dokončna diagnoza pred zanositvijo in začne povzročati večjo nevarnost.
Zdravljenje ektopične nosečnosti
1. Medicina
Metotreksat se lahko uporablja za prekinitev zunajmaternične nosečnosti, da se prepreči operacija. To zdravilo lahko povzroči neželene učinke, vključno s krvavitvami nekaj tednov po jemanju. Prav tako boste morali opraviti dodatno testiranje, da boste zagotovili, da se nosečnostno tkivo pravilno absorbira v vaše telo. Morda boste potrebovali dodatne posnetke metotreksata, da bo to učinkovito. Zdravljenje se bo končalo, ko zarodka ne bo delovala srčno in se raven nosečnega hormona vrne na nizko raven.
2. Kirurgija
Če je zunajmaternična nosečnost napredovala, jo je treba kirurško odstraniti iz jajcevoda v postopku, znani kot salpingektomija. To je treba storiti hitro, saj se zlomi epruvete, ko se nosečnost razvije, in ko odstranite epruveto, se zmanjša tveganje za novo zunajmaternično nosečnost.
Ektopično nosečnost lahko odstranite, medtem ko epruveto ohranite, če se jajcevod ne razpoči ali se poškoduje med nosečnostjo. Če vaša druga jajčna celica ni zdrava ali imate le eno, je to morda najprimernejša možnost. Zdravniki se lahko odločijo tudi za operacijo ključavnic, ker ima krajši čas okrevanja, v bolnišnici boste porabili manj časa, izgubili boste manj izgube krvi in boste potrebovali manj olajšave bolečine. Približno 4-8 odstotkov žensk, ki imajo zunajmaternično nosečnost, se lahko shranijo. Če je cev razpokana, boste potrebovali nujno abdominalno operacijo, da bo izguba krvi lahko hitro odpravljena.
3. Prihodnje upravljanje
V nekaterih primerih se bo zunajmaternična nosečnost naravno spontano spontala, če bodo ravni hormonov nizke in če ni dokazov o vreči jajc. Približno tretjina žensk, ki imajo naravni spontani splav, lahko še vedno potrebuje kirurško zdravljenje ali odmerke metotreksata. Vaš zdravnik bo opravil pregled in določil najprimernejšo podporo in zdravljenje za vsak primer posebej.
Pomembne opombe:
- Ne morete preprečiti zunajmaternične nosečnosti, vendar se lahko nekateri dejavniki tveganja zmanjšajo. Zmanjšanje števila spolnih partnerjev ali uporaba zaščite za preprečevanje vnetne bolezni medeničnega dna in spolno prenosljivih okužb je lahko koristna.
- Če ste že imeli zunajmaternično nosečnost, se posvetujte z zdravnikom, preden poskušate zanositi, tako da lahko zdravnik spremlja vaše stanje. Začetek krvnih preiskav in ultrazvokov lahko pomaga odkriti drugo zunajmaternično nosečnost ali zagotoviti, da se vse razvija tako, kot bi moralo biti.
Želite dobiti več informacij o ektopičnem zdravljenju nosečnosti? Oglejte si videoposnetek spodaj:
