V Ameriki se rodi 12,5% otrok prezgodaj, kar pomeni skoraj 50.000 nedonošenčkov na leto. Ti dojenčki se imenujejo preemies, ker so rojeni pred načrtovanim datumom rojstva in niso preživeli celotnega mandata v maternici, kar je približno 37 do 42 tednov. Kaj povzroča, da se nekatere dojenčke rodi prezgodaj? Kakšna so možna tveganja za zdravje v prihodnosti? Kako skrbeti za svojega prezgodnjega otroka?
Zakaj so nekatere otroke prezgodaj rojene?
Čeprav je težko natančno ugotoviti, zakaj se otrok rodi prezgodaj, vendar pa je nekaj razlogov, ki lahko vodijo do prezgodnjega poroda.
- Če pričakujete dvojčke.
- Če ste že zgodaj rodili.
- Če vam primanjkuje finančnih sredstev, potrebnih za podporo nosečnosti.
- Če ste med nosečnostjo opravljali fizično delo in niste dobili preostanka, potrebnega za dokončanje celotnega obdobja.
- Če imate prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo.
- Če kadite ali jemljete droge.
- Če imate med nosečnostjo nenormalno izcedek iz nožnice.
- Prezgodnje rojstvo lahko nastane tudi zaradi težav z nosečnostjo, ki vključujejo slabost materničnega vratu, bakterijsko infekcijo v nožnici, zaplete v maternici, zgodnjo prekinitev vode in prekomerno izgubo krvi med nosečnostjo.
- Zdravstveni zaplet je lahko tudi vzrok za zgodnje rojstvo, ki se zgodi pri približno 20% prezgodnjih rojstev. V takih okoliščinah bodo zdravniki morali opraviti carski rez ali pa prej. Medicinski zapleti, ki bi lahko prisilili zdravnike, da v zgodnjem porodu sprožijo porod, vključujejo nenormalnost, ugotovljeno pri otroku, ali nezadostno rast otroka v maternici.
- Poleg tega se lahko zdravnik odloči za prezgodnje rojstvo v primerih, ko je mati preživela travmo, ima predeklampsijo ali ima zdravstveno stanje, ki bi lahko ogrozilo otrokovo zdravje, če dopolni celotno trajanje.
Nedonošenke, rojene v različnih tednih nosečnosti
- Zgodaj. Dojenčki, ki so se rodili zgodaj med 34. in 36. tednom, se lahko zdijo manjši od običajnega, vendar ne potrebujejo nobene specializirane oskrbe. Vendar pa se bodo njihovi vzorci hranjenja, krvni tlak in ravni sladkorja v krvi skrbno spremljali.
- Zmerno zgodaj. Dojenčki, ki so rojeni v starosti od 32 do 33 tednov, so bolj izpostavljeni tveganju za infekcijo in lahko zahtevajo takojšnje zdravljenje, zaradi česar bodo takoj po porodu odpeljani v lokalno enoto za novorojenčke (LNU).
- Zelo zgodaj. Dojenčki, rojeni med 29. in 31. tednom, se rodijo zelo zgodaj in so dovzetni za okužbe in podhladitev in imajo lahko nizko raven sladkorja v krvi. Tako se takšni dojenčki hranijo bodisi v LNU ali neonatalni enoti za intenzivno nego (NICU).
- Zelo zgodaj. Dojenčki, ki so rojeni pred 27. Tth teden nosečnosti so prešibki in jih je treba takoj prejeti v enoto za celovito medicinsko pomoč. Taki otroci imajo nizek krvni tlak in imajo lahko tudi težave z dihanjem.
- Dojenčki, ki ne preživijo vsaj 23 tednov v maternici skoraj ni možnosti za preživetje. Vendar jih zdravniki poskušajo ohraniti čim dlje. V vseh primerih prezgodnjega poroda morajo starši ostati močni in zahtevati vso podporo, ki jo lahko dobijo, saj bodo morda morali sprejeti nekatere zelo težke odločitve glede zdravja svojega otroka.
Kako so prezgodaj rojeni dojenčki v NICU
Nedonošenčki se takoj po rojstvu odpeljejo v NICU, kjer se jim lahko zagotovi specializirana oskrba, ki jo potrebujejo. NICU je opremljen z vsemi metodami zdravljenja, ki bi jih nedonošenček potreboval za preživetje. Podporna oskrba, ki jo lahko dobijo v NICU, vključuje inkubacijo, stalno spremljanje njegovih vitalnih znakov, obnavljanje tekočin intravenozno in mleko s pomočjo NG cevi in transfuzije krvi. Otrok ne bo ostal v NICU za vedno in ga bo mogoče odpeljati domov takoj, ko postane zdrav.
Če želite izvedeti več o skrbi za nedonošenčke v NICU, si oglejte naslednji videoposnetek:
Kaj morate storiti po tem, ko ste vzeli otroka doma?
Ko vzamete domačega nedonošenega otroka, se spomnite, da si boste morali oskrbeti svoje znanje s tem, kako skrbeti za svojega otroka. Naučite se vsega, kar morate vedeti o prezgodnjem zdravljenju dojenčkov in si zabeležite, kako zdraviti otroka, če potrebuje zdravljenje doma. Bodite pozorni na otrokove simptome in se seznanite s težavami, pri katerih je nujno potreben stik z zdravnikom.
1. Pravilno hranite otroka
Hranjenje je zelo pomembno vprašanje za nedonošenčka. Zato se prepričajte, da se pogovorite s hrano z otrokovim pediatrom, preden ga odpeljete domov. Natančno veste, katera vrsta mleka je najboljša za vašega otroka in kakšen odmerek ga je treba dati v katerih intervalih.
2. Izogibajte se okužbam
Pri nedonošenčkih obstaja večje tveganje za ujetje okužb in jih je treba zaščititi veliko bolj močno kot dojenčki. Zato jih je bolje obdržati stran od ljudi in nikomur ne dovoliti, da se ga dotakne, ne da bi si umil roke. Poleg tega se posvetujte z zdravnikom o predpisovanju palivizumaba (Synagis), preventivnega zdravila, da bi ga zaščitili pred okužbami.
3. Pojdite v preglede
Obiščite redne preglede z otrokovim negovalcem ali drugim strokovnjakom, ker je pri nedonošenčkih veliko možnih zdravstvenih tveganj. Nedonošenčki zahtevajo pogoste obiske pri zdravniku, tako da se njihove razvojne in zdravstvene potrebe nenehno spremljajo.
4. Bodite jasni glede katerih cepljenj
Ko gre za cepljenje, nedonošenčki potrebujejo posebno nego. Morda jim bo treba dati obnovitvena cepiva za bolezni, kot je oslovski kašelj. Zato je bolje, da ostanete v stalnem stiku z otrokovim negovalcem in ga sprašujete o urniku cepljenja.
5. Pozorno spremljajte razvojne mejnike
Nedonošenčki lahko trpijo za razvojnimi motnjami, ki jih je mogoče oceniti in zdraviti, če so ujete v zgodnjem otroštvu. Torej, ko pripeljete svojega prezgodnjega otroka domov, pazite na njegove razvojne mejnike in zabeležite zamude, do katerih pride med njegovim razvojem, tako da jih je mogoče čim hitreje oceniti.