Nekateri od vas so morda že doživeli zvitek vratu, tudi ko ste odrasli, ko ste se zbudili, da ste ugotovili, da imate tortikolis po nelagodni noči. Pri dojenčkih ali novorojenčkih se to stanje zgodi kmalu po težkem porodu ali zaradi položaja otroka v maternici. Ko se to zgodi novorojenčkom, se imenuje prirojeni mišični tortikolis ali otroška tortikolis. To je lahko frustrirajuće, ko se zavedate, da ima vaš otrok tisto nagnjeno glavo, ki povzroča težave pri obračanju. Vendar pa se pri večini dojenčkov pri tem stanju le redko pojavi bolečina. Na srečo se tortikolis ponavadi izboljša samo s preprostimi vajami za spremembo položaja ali celo z raztegovanjem zategnjenih vratnih mišic.
Kaj je tortikolis?
Tortikolis preprosto pomeni "zviti vrat" in če ima otrok to stanje, se glava nagne na eno stran, brada pa se obrne na drugo stran. Prav tako se imenuje wryneck in običajno ni boleče. Prirojeni tortikolis se pojavi, ko se otrok ali dojenček rodi s tem stanjem; vendar pa se stanje lahko razvije kasneje in se nato imenuje pridobljeno tortikolis. Včasih s pridobljenim tortikolisom bo dojenčkova glava nagnjena na isto stran. Pomembno je omeniti, da se le okoli 1 od 250 dojenčkov rodi s tortikolisom, okrog 10% do 20% teh otrok pa razvije displazijo kolka, za katero je značilna malformacija kolčnega sklepa.
Kaj so simptomi tortikolisa?
Običajno se bodo dojenčki s tortikolisom obnašali kot običajni otroci; vendar prihaja do sprememb, ko gre za takšne dejavnosti, ki vključujejo obračanje glave. To se lahko izkaže za težko dejavnost pri teh dojenčkih. Dojenček s tem stanjem lahko:
- Nagnite glavo navadno na eni strani, čeprav to pri mladih dojenčkih ni lahko opazno.
- Raje gledajte ali gledate na vas čez ramo, namesto na normalno polno obračanje, da bi sledili vašim očem.
- Imate težave z dojenjem in se boste raje držali ene prsi na strani, na kateri je nagnjena glava.
- Bori se, da se obrneš proti sebi in se uničiš, če tega ne moreš storiti popolnoma.
- Poleg tega se lahko pri nekaterih otrocih s tem stanjem razvije ploska glava ali tako imenovana pozicijska plagiocefalija na obeh straneh, ker tako dolgo leži v eni smeri.
- Otroci lahko razvijejo tudi majhno vratno izboklino ali grudico v napeti mišici, ki je lahko videti kot vozel. Vendar se ta pogoj na koncu začne izginjati, ko se tortikolis izboljša.
Prirojeni tortikolis se običajno diagnosticira v prvih dveh mesecih otrokovega življenja. Poleg fizičnega pregleda lahko zdravnik izvede tudi nekaj rentgenskih slik na vratu, da ugotovi, kakšno tortikolis ima vaš otrok. Druge teste, kot so ultrazvok bokov in ledvic, lahko naročite tudi glede na zdravniški pregled.
Kako ravnati s tortikolisom
Ko se zavedate, da ima vaš otrok prirojeno tortikolis, lahko uporabite te preproste vaje in zagotovite, da se redno obrnete na zdravnika. Vključujejo:
- Pomagajo lahko preproste vaje, kot so raztegovanje mišic novorojenčka ali dojenčkov okoli regije vratu. Vaš fizioterapevt ali zdravnik vam lahko pokaže, kako to narediti varno.
- Povejte otroku, da bo brado obrnila na stran prizadete strani. Na primer, ko hranite otroka, lahko svojega otroka zadržite na način, ki jim bo omogočil, da zavrtijo glavo ali brado na pravo stran.
- Otroško posteljico postavite na položaj, kjer se bo otrok med gledanjem v sobi vrnil v pravilen položaj. Na primer, vedno jih lahko postavite ob strani stene. Na ta način se bo otrok obrnil, da bo pogledal po sobi in tako raztegnil mišice okoli vratu. Najpomembneje je, da otroka spustite na hrbet, saj to zmanjša tveganje za SIDS (sindrom nenadne smrti dojenčka).
- Ko otrokovo hrano ali kaj za pijačo ponudite, jo lahko vedno naredite na strani, ki jo otrok ne uživa.
- Nazadnje, med igro lahko otroka vedno usmerite v obe smeri z zvoki ali celo igračami.
Opomba: Če se stanje po nekaj mesecih ne izboljša, obiščite zdravnika in se pozanimajte, ali obstajajo druge težave, ki lahko povzročijo okvaro. Včasih bo za izboljšanje mišic potrebno nekaj operacije. Kocka v mišicah vratu samodejno izgine sam. Če prirojeno tortikolis povzroči nepravilnost vratne hrbtenice, se lahko občasno zdravi.
