Rektalna krvavitev se nanaša na pojav sveže ali spremenjene krvi v blatu. Čeprav se to stanje pri otrocih redkeje pojavlja, vendar lahko povzroči veliko skrbi in skrbi med starši. Rektalna krvavitev pri otrocih je lahko očitna (tj. Vidna na toaletnem papirju ali straniščni deski po iztrebljanju) ali je lahko nekoliko skrita, če je pomešana z blatom. Barva krvi lahko sega od svetlo rdeče do rjave ali celo črne.
V večini primerov je pojav krvi v blatu pri otrocih benigen in lokaliziran, kar morda ne zahteva medicinskega posega. V nekaterih primerih pa je lahko znak hudega patološkega stanja. Zato je treba za vsak primer rektalne krvavitve pri otrocih narediti ustrezno oceno in diagnozo, da se zmanjša tveganje zapletov.
Kaj povzroča rektalno krvavitev pri otrocih?
Nekateri pogosto poročani vzroki rektalnih krvavitev pri otrocih so:
1. Analne razpoke
Analne razpoke se nanašajo na prekinitev ali zapah v kontinuiteti analne sluznice, ki lahko povzroči bolečino, nelagodje in pojav krvi v blatu pri otrocih. Te razpoke se pojavijo, ko otrok preide zelo trdo ali zelo veliko količino blata. Trdo blato se razteza skozi rektalne stene in sluznico analnega trakta, ki lahko povzroči raztrganje ali nastajanje razpok. Pri pogostem prehodu blata, kot je driska, se lahko analna sluznica draži, kar povzroči poslabšanje stanja.
Simptomi: Med črevesnim gibanjem se ponavadi pojavijo srbenje, draženje in bolečina.
Zdravljenje: To stanje je pri otrocih precej pogosto in ga je mogoče v celoti rešiti z osnovno oskrbo. Nujno je treba upoštevati, da se hitrost zdravljenja zmanjšuje, ko otrok postaja starejši; zato je treba poiskati takojšnje ukrepe. Upoštevati je treba tri F, ki vključujejo vlakna, fitnes in tekočine. Uporaba nekaterih mazil lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečine in neugodja, povezanih z analnimi razpokami.
2. Kronična zaprtost
Prehod zelo trdega blata ali redko črevesno gibanje lahko povzroči tudi rektalno krvavitev pri otrocih brez analnih razpok. Nujno je treba upoštevati, da lahko dolgotrajno in slabo upravljano zaprtje vodi do številnih drugih zapletov, kot so rektalna solza, analne razpoke, hemoroidi itd.
Simptomi: Redki črevesni gibi, napeti pri iztrebljanju
Zdravljenje: Kronično zaprtje pri otrocih je treba zdraviti z vlakninami, telesno pripravljenostjo in tekočinami. Več o tem, kako zdraviti zaprtje pri otrocih.
3. Vnetna črevesna bolezen
KVČB je kronično stanje, za katero je značilno vnetje črevesja. Obstajata dve glavni klinični vrsti vnetne črevesne bolezni; to so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.
Simptomi: Klasični simptomi so spremenjeni črevesni gibi, pojav polipov, razpok, prehranske pomanjkljivosti in kri v blatu pri otrocih. V hudih primerih vnetne črevesne bolezni je anemija verjeten zaplet zaradi čezmerne izgube krvi skozi čas.
Zdravljenje: Pogovorite se s pediatrom, če želite izvedeti več o prehranskih predpisih in zdravniškem upravljanju, ki lahko pomagajo pri nadzoru simptomov.
4. Črevesne okužbe
Različne črevesne okužbe, ki lahko pri otrocih povzročijo krvavitve iz rektuma, so bakterijske (salmonela, šigela, E.Coli), virusi (kot je denga) in paraziti.
Simptomi: Poročajo o bolečinah in različni stopnji zvišane telesne temperature pri infekcijski diareji, ki jo povzročajo bakterijska sredstva. Večina primerov virusne diareje se samodejno rešuje.
Zdravljenje: Odvisno od intenzivnosti simptomov in vpletenega povzročitelja okužbe je zdravljenje lahko konzervativno ali medicinsko.
5. Alergije na hrano
Nekateri genetsko dovzetni otroci so bolj nagnjeni k pojavu hudih alergij na hrano ali preobčutljivi reakciji v odgovor na določena prehranska sredstva. To lahko vodi do akutnega ali kroničnega vnetnega odziva črevesja, ki se lahko pojavi kot kri v blatu pri otrocih.
Simptomi: Bolečina v želodcu, slaba prebava in rektalna bolečina po črevesju.
Zdravljenje: Identifikacija in odstranitev alergenih živil in sestavin iz prehrane.
6. Sojini proteini in nestrpnost mleka
To stanje imenujemo tudi proktokolitis, ki ga povzročajo beljakovine, enterokolitis, ki ga povzroča mleko, in sindrom alergije na mleko. V tem stanju je dojenček sam po sebi alergičen na kravje mleko in sojine beljakovine. Če je mati vzela te izdelke in doji, lahko otrok razvije to nestrpnost.
Simptomi: Značilni simptomi nestrpnosti mleka in sojinih beljakovin vključujejo krvavo blato, bruhanje in drisko.
7. Hemoroidi
To je stanje, za katero je značilna prisotnost krčnih žil v rektalnem predelu. To stanje se običajno ne poroča pri zelo majhnih otrocih, vendar je treba vsak primer rektalne krvavitve pri otrocih oceniti glede hemoroidov.
Simptomi: Hemoroidi lahko povzročijo hude bolečine in draženje v analni regiji med iztrebljanjem (prehod blata). Poleg tega lahko draženje hemoroidov povzroči tudi rektalno krvavitev (običajno svetlo rdeče barve).
Zdravljenje: Optimalno upravljanje z zaprtjem je temelj za obvladovanje hemoroidov, saj lahko zaprtje poslabša zdravje črevesja.
8. Polipi
Polip je pojav majhnih izdankov v rektalni oblogi. Ti polipi ovirajo normalno gibanje fekalnega materiala preko črevesja in lahko povzročijo krvavitev zaradi draženja polipa.
Simptomi: Polipi so lahko majhni (nekaj milimetrov) velikosti do nekaj centimetrov. Nekateri polipi so vidni, drugi pa skriti in cenijo le pri rektalnem pregledu.
Zdravljenje: Pojav polipov in s tem povezanih simptomov lahko pomaga pri razlikovanju benignega polipa od rakaste rasti. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravstvenim delavcem za ustrezno analizo in upravljanje polipov.
9. Težave s krvavitvami
Simptomi: Zaradi težav s krvavitvami, kot je zakasnitev časa strjevanja, je otrok po vsakem črevesju nagnjen k krvavitvi skozi danko.
Zdravljenje: Vprašanja krvavitve ali strjevanja se lahko ugotovijo z različnimi testi, kot sta protrombinski čas (PT) in APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas). Zdravljenje je odvisno od resnosti težav in dejanskega vzroka krvavitve.
10. Obstrukcija kolonije
Za Hirschsprungovo bolezen je značilen začetek obstrukcije debelega črevesa (zaradi prirojenih okvar črevesne sluznice).
Simptomi: Značilni simptomi so krvavitev, letargija in razvojne zamude.
Zdravljenje: Prepoznavanje obstrukcije debelega črevesa in nastajajočega zdravljenja je zelo priporočljivo za preprečevanje življenjsko nevarnih posledic.
11. Žilne žile
V tem stanju se na žilni površini danke pojavijo različne majhne in velike lezije. To stanje je zelo težko diagnosticirati tudi z uporabo sodobnih tehnik.
Vaskularne lezije vključujejo arteriovenske malformacije in hemangiome. Kolonoskopija se na splošno priporoča za lokalizacijo krvavitve.
12. Nekateri drugi vzroki
Nekateri redko prijavljeni vzroki za rektalno krvavitev vključujejo:
- Spolna zloraba
- Hemolitični uremični sindrom
- Trombocitopenija
Kako ravnati z rektalno krvavitvijo pri otrocih
Čeprav je specifično zdravljenje odvisno od dejanskega vzroka za rektalne krvavitve pri otrocih; koristni nasveti so:
- The Vodenje telesa fizično aktivno.
- ThePovečanje stanja hidracije pri otrocih.
- ConstPreprečite zaprtje pri otrocih s spodbujanjem hrane z visoko vsebnostjo vlaknin.
- V primeru resnih razpok lahko zdravnik opravi operacijo za zaprtje raztegnjenega območja.
Opozoriti je treba, da kronična obolenja, kot so vnetne črevesne bolezni, zahtevajo stalno oskrbo na dolgi rok in da morajo zdravstveni delavci iskati ustrezno zdravljenje.
